Was ist die Sechsfachimpfung?

Die Sechsfachimpfung (auch hexavalenter Impfstoff oder 6-fach-Impfung genannt) ist ein Kombinationsimpfstoff, der Säuglinge und Kleinkinder gleichzeitig gegen sechs schwere Infektionskrankheiten schützt. Dank dieser Kombination müssen Eltern und Kinder weniger Arzttermine wahrnehmen, und die Anzahl der Injektionen wird deutlich reduziert. Die Sechsfachimpfung gehört zu den am häufigsten empfohlenen Impfungen im Kindesalter und ist in den meisten europäischen Ländern fester Bestandteil des nationalen Impfplans.

Gegen welche Krankheiten schützt die Sechsfachimpfung?

Der Impfstoff bietet Schutz gegen folgende sechs Erkrankungen:

• Diphtherie: Eine bakterielle Infektion der Atemwege, die zu schweren Atembeschwerden und lebensbedrohlichen Komplikationen führen kann.
• Tetanus (Wundstarrkrampf): Eine durch Bakterientoxine verursachte Erkrankung, die schmerzhafter Muskelkrämpfe und im schlimmsten Fall zum Tod führen kann.
• Pertussis (Keuchhusten): Eine hochansteckende Atemwegsinfektion, die besonders bei Säuglingen lebensgefährlich sein kann.
• Haemophilus influenzae Typ b (Hib): Ein Bakterium, das Hirnhautentzündung, Lungenentzündung und andere schwere Infektionen verursachen kann.
• Poliomyelitis (Kinderlähmung): Eine virale Erkrankung, die zu dauerhafter Lähmung führen kann.
• Hepatitis B: Eine virale Leberentzündung, die chronisch werden und langfristig Leberschäden verursachen kann.

Wann wird die Sechsfachimpfung verabreicht?

Die Ständige Impfkommission (STIKO) in Deutschland empfiehlt die Sechsfachimpfung nach einem festgelegten Impfschema für Säuglinge. Das Standardschema sieht folgende Impfzeitpunkte vor:

• Erste Dosis: im Alter von 2 Monaten
• Zweite Dosis: im Alter von 4 Monaten
• Dritte Dosis (Auffrischung): im Alter von 11 bis 14 Monaten

Für Frühgeborene kann ein abweichendes Schema empfohlen werden, bei dem vier Dosen verabreicht werden (2., 3., 4. und 11. bis 14. Lebensmonat). Der genaue Impfplan sollte immer mit dem behandelnden Kinderarzt besprochen werden.

Wirkmechanismus

Der Sechsfachimpfstoff enthält inaktivierte (abgetötete) Erreger oder Erregerbestandteile sowie Toxoide (entgiftete Bakteriengifte). Diese lösen im Körper eine Immunantwort aus, ohne eine Erkrankung zu verursachen. Das Immunsystem bildet dabei spezifische Antikörper und immunologisches Gedächtnis. Bei einem späteren Kontakt mit dem echten Erreger kann der Körper diesen schnell und effektiv bekämpfen.

Verfügbare Impfstoffe

In Deutschland und anderen europäischen Ländern sind mehrere zugelassene Sechsfachimpfstoffe verfügbar, darunter:

• Infanrix hexa (GlaxoSmithKline)
• Vaxelis (MSD / Sanofi)

Beide Präparate sind von der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) zugelassen und gelten als sicher und wirksam.

Nebenwirkungen und Verträglichkeit

Die Sechsfachimpfung wird im Allgemeinen gut vertragen. Häufige, meist vorübergehende Nebenwirkungen sind:

• Rötung, Schwellung oder Schmerzen an der Einstichstelle
• Leichtes Fieber
• Unruhe oder verändertes Schlafverhalten
• Appetitlosigkeit

Schwerwiegende Nebenwirkungen sind sehr selten. Eltern sollten nach der Impfung Auffälligkeiten beobachten und bei anhaltenden oder starken Beschwerden den Kinderarzt aufsuchen.

Gegenindikationen

Die Sechsfachimpfung sollte nicht verabreicht werden bei:

• Bekannter schwerer Allergie gegen einen Bestandteil des Impfstoffs
• Schwerem Immundefekt (nach Rücksprache mit dem Arzt)
• Akuter schwerer Erkrankung mit hohem Fieber (Impfung sollte verschoben werden)

Bedeutung für die öffentliche Gesundheit

Die Sechsfachimpfung trägt maßgeblich zur Herdeniммunität bei und schützt auch diejenigen, die nicht geimpft werden können, etwa Neugeborene oder Personen mit Immunschwäche. Hohe Impfquoten haben dazu beigetragen, Erkrankungen wie Polio und Diphtherie in Europa nahezu vollständig zu eliminieren.

Quellen

1. Ständige Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut: Impfempfehlungen der STIKO. Stand 2024. Verfügbar unter: www.rki.de/stiko
2. Europäische Arzneimittelagentur (EMA): Infanrix hexa und Vaxelis - Produktinformationen. Verfügbar unter: www.ema.europa.eu
3. World Health Organization (WHO): Immunization, Vaccines and Biologicals - Combination Vaccines. Verfügbar unter: www.who.int/immunization