Zervixschleim nach Befruchtung

Was ist Zervixschleim?

Zervixschleim (auch Zervixmukus oder Gebärmutterhalsschleim genannt) ist eine Flüssigkeit, die von Zellen im Gebärmutterhals (Zervix) produziert wird. Er verändert sich im Verlauf des weiblichen Zyklus in Abhängigkeit von den Hormonen Östrogen und Progesteron. Die Beobachtung des Zervixschleims ist eine Methode der natürlichen Familienplanung und kann auch Hinweise auf eine mögliche Schwangerschaft geben.

Veränderungen des Zervixschleims nach der Befruchtung

Nach der Befruchtung einer Eizelle und der anschließenden Einnistung in die Gebärmutterschleimhaut beginnt der Körper, das Schwangerschaftshormon hCG (humanes Choriongonadotropin) zu produzieren. Dieses Hormon erhält den Gelbkörper aufrecht, der weiterhin Progesteron ausschüttet. Progesteron bewirkt charakteristische Veränderungen des Zervixschleims:

Zunehmende Dickflüssigkeit: Der Schleim wird dicker, zäher und undurchlässiger, ähnlich wie in der zweiten Zyklusphäse (Lutealphase).
Cremige oder weißliche Konsistenz: Viele Frauen beschreiben den Schleim als cremig, milchig oder weislich-trüb.
Erhöhte Menge: Manche Frauen bemerken nach der Einnistung eine erhöhte Menge an Ausfluss, die durch die gesteigerte Durchblutung des Gebärmutterhalses ausgelöst wird.
Bildung des Schleimpfropfs: Im Verlauf der frühen Schwangerschaft verdichtet sich der Zervixschleim zu einem sogenannten Schleimpfropf, der den Gebärmutterhals verschließt und das ungeborene Kind vor Infektionen schützt.

Zervixschleim als mögliches Frühzeichen einer Schwangerschaft

Die Veränderung des Zervixschleims nach der Befruchtung kann ein frühes, aber nicht eindeutiges Anzeichen einer Schwangerschaft sein. Da sich der Schleim in der Lutealphase des normalen Zyklus ähnlich verändert, ist er allein kein zuverlässiges Schwangerschaftszeichen. Zusätzliche Hinweise können sein:

Ausbleiben der Menstruation
Implantationsblutung (leichte, rosafarbene oder braune Blutung)
Spannungsgefühl in der Brust
Müdigkeit und Übelkeit

Ein positives Ergebnis eines Schwangerschaftstests (ab dem ersten Tag der ausgebliebenen Menstruation oder früher mit Hochempfindlichkeitstests) ist die zuverlässigste Bestätigung.

Normaler Ausfluss oder Infektionszeichen?

Während der frühen Schwangerschaft ist ein erhöhter, weißlicher oder cremiger Ausfluss in der Regel normal. Folgende Veränderungen sollten jedoch ärztlich abgeklärt werden:

Grünlicher, gelblicher oder grauer Ausfluss
Unangenehmer oder fischartiger Geruch
Starker Juckreiz oder Brennen im Scheidenbereich
Käseartiger Ausfluss (möglicher Hinweis auf eine Pilzinfektion)

Diese Zeichen können auf eine bakterielle Vaginose, eine Pilzinfektion (Candidose) oder eine sexuell übertragbare Infektion hinweisen, die in der Schwangerschaft behandelt werden sollte.

Beobachtung des Zervixschleims im Rahmen der Zyklusbeobachtung

Die systematische Beobachtung des Zervixschleims ist Teil der Symptothermalen Methode und anderer natürlicher Familienplanungsmethoden. Dabei wird die Veränderung des Schleims täglich dokumentiert, um fruchtbare und unfruchtbare Tage zu bestimmen. Nach einer Befruchtung bleibt der Schleim typischerweise dauerhaft in der dickflüssigen, undurchlässigen Phase, da die Menstruation ausbleibt und kein erneuter Östrogenanstieg stattfindet.

Wann sollte man eine Ärztin oder einen Arzt aufsuchen?

Bei Verdacht auf eine Schwangerschaft empfiehlt es sich, einen Schwangerschaftstest durchzuführen und anschließend eine gynäkologische Praxis aufzusuchen. Dies gilt besonders bei:

Starken Blutungen, die über eine leichte Implantationsblutung hinausgehen
Starken Unterleibsschmerzen (möglicher Hinweis auf eine Eileiterschwangerschaft)
Zeichen einer Infektion im Genitalbereich

Quellen

Gnoth, C. & Roos, J. - Zervixschleim und Fertilität: Grundlagen und klinische Anwendung. Gynäkologische Endokrinologie, 2014.
World Health Organization (WHO) - Natural Family Planning: A Guide to Provision of Services. WHO Press, Genf.
Strowitzki, T. & Germeyer, A. - Frühgravidität und Implantation. Der Gynäkologe, Springer Medizin, 2018.