Stillpositionen

Was sind Stillpositionen?

Als Stillpositionen bezeichnet man die verschiedenen Möglichkeiten, wie Mutter und Kind beim Stillen positioniert werden können. Eine korrekte Stillposition ist entscheidend für eine erfolgreiche Stillbeziehung, da sie das Anlegen des Kindes erleichtert, die Milchübertragung optimiert und Beschwerden wie wunde Brustwarzen, Milchstau oder Rückenschmerzen bei der Mutter verhindert. Jede Mutter-Kind-Dyade ist einzigartig, weshalb es empfehlenswert ist, verschiedene Positionen auszuprobieren, um die individuell passende zu finden.

Warum ist die richtige Stillposition wichtig?

Die Wahl der richtigen Stillposition hat direkte Auswirkungen auf den Stillerfolg und das Wohlbefinden von Mutter und Kind. Eine gute Position stellt sicher, dass das Kind die Brustwarze und einen großen Teil des Warzenhofs tief im Mund hält (sogenanntes tiefes Anlegen). Dies verhindert Schmerzen und Verletzungen der Brustwarze und gewährleistet, dass das Kind genügend Milch aufnimmt. Darüber hinaus schützt eine ergönomische Haltung die Mutter vor muskuloskelettalen Beschwerden wie Rücken- und Nackenschmerzen.

Die häufigsten Stillpositionen

Wiegehaltung (klassische Stillposition)

Bei der Wiegehaltung liegt das Baby mit dem Bauch zur Mutter gewandt auf ihrem Arm, der Kopf des Kindes ruht in der Armbeuge der Mutter auf der Seite der stillenden Brust. Diese Position ist weit verbreitet und eignet sich gut für ältere Säuglinge, die bereits etwas Kontrolle über den Kopf haben.

Kreuzwiegehaltung

Bei der Kreuzwiegehaltung hält die Mutter den Kopf des Kindes mit der Hand des gegenüberliegenden Arms. Dies ermöglicht eine bessere Kontrolle über die Kopfposition des Kindes und ist besonders für Neugeborene sowie für Mutter-Kind-Paare geeignet, die das Stillen erst erlernen.

Footballhaltung (Underarm-Haltung)

Bei der Footballhaltung wird das Kind seitlich unter den Arm der Mutter geklemmt, ähnlich wie ein American-Football-Ball. Der Körper des Kindes liegt auf einem Kissen unter dem Arm, der Kopf wird mit der Hand gesteuert. Diese Position ist besonders empfehlenswert nach einem Kaiserschnitt, da kein Druck auf die Bauchnarbe ausübt wird, sowie bei Zwillingen und bei Frauen mit großer Brust.

Seitliche Liegeposition (Liegend stillen)

Beim liegenden Stillen liegen Mutter und Kind einander zugewandt auf der Seite. Diese Position ist besonders geeignet für Nachtmahlzeiten, nach einem Kaiserschnitt oder bei Erschöpfung der Mutter, da sie ihr ermöglicht, sich während des Stillens auszuruhen. Es ist wichtig, auf eine sichere Schlafumgebung zu achten, um das Risiko des versehentlichen Überollens zu minimieren.

Entspannte Stillhaltung (Biological Nurturing / Laid-back-Position)

Bei der entspannten Stillhaltung, auch Biological Nurturing oder Laid-back-Position genannt, lehnt sich die Mutter halb zurück und legt das Kind auf ihren Bauch oder ihre Brust. Die Schwerkraft hält das Kind in Position. Diese Position aktiviert natürliche Saugreflexe des Neugeborenen und ist besonders in den ersten Lebenstagen hilfreich sowie bei starkem Milchschießreflex.

Aufrechte Stillhaltung (Koalahaltung)

Bei der Koalahaltung sitzt das Kind aufrecht auf dem Oberschenkel der Mutter und umklammert die Brust. Diese Position eignet sich gut für ältere Säuglinge sowie für Kinder mit Reflux, Ohrenentzündungen oder nach Operationen im Mundbereich, da der Kopf des Kindes aufrecht gehalten wird.

Zeichen einer guten Stillposition

Unabhängig von der gewählten Stillposition sollten folgende Merkmale auf eine korrekte Anlageposition hinweisen:

Der Mund des Kindes ist weit geöffnet und umfaßt Brustwarze und Warzenhof tief.
Die Lippen des Kindes sind nach außen gestülpt (nicht eingerollt).
Das Kinn des Kindes berührt die Brust der Mutter.
Das Kind liegt Bauch an Bauch der Mutter.
Ohr, Schulter und Hüfte des Kindes befinden sich in einer Linie.
Stillen ist schmerzfrei für die Mutter.
Das Kind schluckt regelmäßig hörbar.

Hilfsmittel für eine komfortable Stillposition

Verschiedene Hilfsmittel können dabei helfen, eine bequeme und ergonomische Stillposition einzunehmen:

Stillkissen: Unterstützen den Arm der Mutter und entlasten Rücken und Schultern.
Normale Kissen: Können zur Unterstützung des Kindes, des Rückens oder der Beine der Mutter verwendet werden.
Stillstuhl oder Schaukelstuhl: Bieten eine bequeme Sitzgelegenheit mit Rücken- und Armstütze.
Stillschal oder Trageapparat: Ermöglichen das Stillen in aufrechter Position beim Tragen des Kindes.

Wann professionelle Hilfe gesucht werden sollte

Wenn das Stillen trotz verschiedener Positionen schmerzhaft bleibt, das Kind nicht ausreichend zunimmt oder Probleme wie wunde Brustwarzen, Milchstau oder Brustentzündung (Mastitis) auftreten, sollte eine Stillberaterin (IBCLC) oder eine Hebamme aufgesucht werden. Eine professionelle Unterstützung kann helfen, die optimale Stillposition zu finden und Anlagetechniken zu verbessern.

Quellen

Weltgesundheitsorganisation (WHO): Infant and Young Child Feeding. WHO, Genf, 2009. Verfügbar unter: https://www.who.int/publications/i/item/9789241597494
Colson, S.D., Meek, J.H., Hawdon, J.M.: Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Human Development, 84(7), 441-449, 2008. DOI: 10.1016/j.earlhumdev.2007.09.008
Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft (BMEL): Stillen – der beste Start ins Leben. BMEL, Berlin, 2022. Verfügbar unter: https://www.bzfe.de