Wundschutzcreme

Was ist eine Wundschutzcreme?

Eine Wundschutzcreme ist ein medizinisches Hautpflegeprodukt, das dazu dient, die Haut vor äußeren Einflussfaktoren wie übermäßiger Feuchtigkeit, Urin, Stuhl, Reibung oder Reizstoffen zu schützen. Sie bildet eine Schutzbarriere auf der Haut, die verhindert, dass schädliche Substanzen in die oberen Hautschichten eindringen. Wundschutzcremes werden in der Pflege, der Medizin und im häuslichen Bereich eingesetzt, um die Unversehrtheit der Haut zu erhalten oder wiederherzustellen.

Anwendungsgebiete

Wundschutzcremes kommen in verschiedenen klinischen und pflegerischen Situationen zum Einsatz. Zu den häufigsten Anwendungsgebieten zählen:

Inkontinenz-assoziierte Dermatitis (IAD): Schutz der Haut vor dauerhafter Feuchtigkeit durch Urin oder Stuhl.
Windeldermatitis: Vorbeugung und Behandlung von Hautreizungen bei Säuglingen und Kleinkindern im Windelbereich.
Dekubitusprophylaxe: Schutz druckgefährdeter Hautareale bei bettlägerigen Patienten.
Stomapflege: Schutz der peristomalen Haut rund um künstliche Körperöffnungen.
Wundumgebungsschutz: Schutz der Haut rund um chronische oder akute Wunden vor Wundsekreten.
Intertrigo: Vorbeugung von Hautentzündungen in Hautfalten durch Reibung und Feuchtigkeit.

Wirkmechanismus

Wundschutzcremes wirken durch die Bildung einer physikalischen Schutzschicht auf der Hautoberfläche. Diese Schicht besteht meist aus lipophilen (fettliebenden) Substanzen oder filmbildenden Polymeren, die Wasser und Reizstoffe abweisen. Gleichzeitig bleibt die Haut in der Regel atmungsaktiv, was Mazeration (Aufweichen der Haut durch zu viel Feuchtigkeit) verhindert.

Je nach Zusammensetzung können Wundschutzcremes auch rückfettende, entzündungshemmende oder antimikrobielle Eigenschaften aufweisen, die die Hautregeneration unterstützen.

Inhaltsstoffe

Die genaue Zusammensetzung variiert je nach Produkt und Hersteller. Typische Wirk- und Hilfsstoffe in Wundschutzcremes sind:

Zinkoxid: Wirkt entzündungshemmend, austrocknend und hautschützend.
Vaseline (Petrolatum): Bildet eine okklusive Schutzschicht und verhindert Feuchtigkeitsverlust.
Dexpanthenol: Fördert die Hautregeneration und wirkt pflegend.
Lanolin: Rückfettendes Mittel aus Wollwachs.
Dimethicon (Silikon): Filmbildend, wasserabweisend und hautfreundlich.
Pflanzliche Öle und Wachse: Z.B. Sheabutter oder Bienenwachs zur Rückfettung und Barrierestärkung.

Anwendung und Dosierung

Wundschutzcremes werden in der Regel dünn und gleichmäßig auf die gereinigte und getrocknete Haut aufgetragen. Sie sollten nicht in offene Wunden aufgetragen werden, es sei denn, das Produkt ist ausdrücklich dafür zugelassen. Die Anwendungshäufigkeit richtet sich nach dem Grad der Hautbelastung und den Herstellerempfehlungen – bei Inkontinenzpflege oft bei jedem Wechsel der Vorlage oder Windel.

Bei der Anwendung im professionellen Pflegebereich sollte die Auswahl des Produkts auf Basis einer individuellen Hautbeurteilung und unter Berücksichtigung bestehender Allergien oder Unverträglichkeiten erfolgen.

Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Wundschutzcremes sind im Allgemeinen gut verträglich. In seltenen Fällen können jedoch folgende Reaktionen auftreten:

Kontaktallergien gegen einzelne Inhaltsstoffe (z.B. Lanolin, Duftstoffe, Konservierungsmittel)
Hautreizungen bei übermäßiger Anwendung
Beeinträchtigung der Wundbeurteilung durch undurchsichtige Cremes

Bei bekannten Allergien gegen Bestandteile des Produkts sollte die Anwendung vermieden und ein Alternativprodukt gewählt werden. Bei Unsicherheit empfiehlt sich die Rücksprache mit einem Arzt oder einer Pflegefachkraft.

Unterschied zu anderen Hautpflegeprodukten

Wundschutzcremes unterscheiden sich von gewöhnlichen Hautpflegecremes durch ihren spezifischen Barriereschutz. Während Pflegecremes hauptsächlich die Haut mit Feuchtigkeit versorgen, ist der primäre Zweck einer Wundschutzcreme der physische Schutz vor außen einwirkenden Reizstoffen. Einige Produkte vereinen beide Funktionen und sind sowohl pflegend als auch schützend.

Quellen

Wound, Ostomy and Continence Nurses Society (WOCN) - Guideline for Prevention and Management of Pressure Ulcers (Injuries), 2016.
Beeckman D. et al. - Proceedings of the Global IAD Expert Panel. Incontinence-associated dermatitis: moving prevention forward. Wounds International, 2015.
Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Wundheilung und Wundbehandlung e.V. (DGfW) - Lokaltherapie chronischer Wunden bei Patienten mit den Risiken periphere arterielle Verschlusskrankheit, Diabetes mellitus, chronisch venöse Insuffizienz, 2012.